国民健康保険への加入とは
配偶者の社会保険（健康保険）の扶養に入っていた場合、離婚すると扶養資格を喪失し、無保険の状態になります。自分の勤務先の社会保険に加入しない場合は、国民健康保険に加入する必要があります（国民健康保険法第7条・第9条）。届出期限は資格喪失日（離婚日）から14日以内です。届出が遅れても、資格喪失日に遡って加入することになり、その間の保険料も請求されます。届出に必要な「健康保険資格喪失証明書」は元配偶者の勤務先から発行されるため、離婚前に取得を依頼しておくとスムーズです。子どもも一緒に扶養から外れる場合は、子の分の加入手続きも同時に行ってください。
この手続きが必要な人
配偶者の社会保険の扶養に入っていて、離婚後に自分の勤務先の社会保険に入らない人
自分の勤務先の社会保険に加入する人。もともと自分が国民健康保険に加入していた人
専業主婦で夫の社会保険の扶養に入っていた場合、離婚後は国民健康保険への加入が必要
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資格喪失証明書の取得が第一関門——加入届から資格確認書まで
ステップ1: 健康保険資格喪失証明書を取得する
元配偶者の勤務先（会社の総務部・人事部）に「健康保険資格喪失証明書」の発行を依頼する。離婚前に依頼しておくのがベスト。元配偶者に依頼しづらい場合は、年金事務所で「健康保険・厚生年金保険資格取得・資格喪失等確認通知書」を請求することもできる。
ステップ2: 市区町村役場で加入届を提出する
住所地の市区町村役場の国民健康保険窓口で、資格喪失証明書・本人確認書類・マイナンバーカード（持っている場合）を持参して届出する。子どもも一緒に加入する場合は、子の分もまとめて届出する。
ステップ3: 資格確認書などを受け取る
届出が受理されると、マイナ保険証を持っている人には「資格情報のお知らせ」、持っていない人には「資格確認書」が交付される（健康保険証の新規発行は2024年12月2日に終わっている）。窓口ですぐ受け取れる自治体と、後日郵送の自治体がある。届く前に医療機関を受診する場合は、国保の加入手続きをしたことを市区町村の窓口に伝えて相談する。
必要書類・届出先
届出先: 住所地の市区町村役場
必要書類: 健康保険資格喪失証明書（元配偶者の勤務先から取得）、本人確認書類、マイナンバーカード（持っている場合）
受け取るもの: 資格確認書（マイナ保険証を持っていない人）または資格情報のお知らせ
費用: 届出は無料（保険料は別途発生）
期限: 資格喪失日から14日以内（法定。国民健康保険法第7条・第9条）
よくある失敗・注意点
最も多いトラブルは「健康保険資格喪失証明書が手に入らない」ことです。離婚後に元配偶者と連絡が取りづらくなるケースでは、勤務先への依頼が困難になります。このような場合は、最寄りの年金事務所で「健康保険・厚生年金保険資格取得・資格喪失等確認請求書」を提出すれば、元配偶者を介さずに証明書を取得できます。また、届出が遅れても離婚日に遡って加入することになるため、遡及分の保険料がまとめて請求される点にも注意してください。経済的に保険料の支払いが困難な場合は、自治体の減免制度を利用できる場合があるので窓口で相談してください。
よくある質問
Q. 国民健康保険の保険料はいくらくらいですか?
国民健康保険料は自治体や前年の所得によって大きく異なります。年収200万円の場合、年間15万〜25万円程度が目安です。離婚直後で収入が少ない場合や、所得が急減した場合は、保険料の減額・免除制度を利用できることがあります。市区町村の窓口で相談してみてください。
Q. 届出が14日を過ぎてしまったらどうなりますか?
届出が遅れても、資格喪失日（離婚日）に遡って国民健康保険に加入することになります。遡及分の保険料も請求されます。届出前に医療機関を受診した場合、保険が適用されず全額自己負担になってしまうため、できるだけ早く届出してください。あとで療養費の申請をすれば、保険分の払い戻しを受けられる場合もあります。
離婚に関連するすべての手続きは「離婚の手続き完全ガイド」で時系列順に解説しています。トラブルを避けるためのポイントは「離婚トラブル対策」も参考にしてください。
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