介護保険の要介護認定申請とは｜入院中から申請できる手続きを解説

介護保険の要介護認定申請とは
1. 手続きの流れ
2. よくある質問

介護保険の要介護認定申請とは

要介護認定とは、介護保険サービスを利用するために必要な手続きです（介護保険法第27条）。退院後に在宅での介護が必要になった場合に、市区町村の介護保険担当窓口に申請します。65歳以上の方（第1号被保険者）は原因を問わず申請可能です。40〜64歳の方（第2号被保険者）は特定疾病（がん末期・脳血管疾患等16疾病）が原因の場合に限り申請できます。申請すると認定調査員が訪問調査を行い、主治医意見書と合わせて介護認定審査会で要介護度（要支援1〜2、要介護1〜5）が判定されます。申請から約30日で結果が通知されます。入院中から申請できるため、退院後に介護が必要になりそうな場合は早めに医療ソーシャルワーカーに相談してください。

この手続きが必要な人

必要
退院後に在宅介護が必要になった方（65歳以上、または40〜64歳で特定疾病の方）

例
入院中から申請可能。退院後すぐに介護サービスを利用するために早めの申請が重要

手続きの流れ

ステップ1: 市区町村の介護保険窓口に申請する

要介護・要支援認定申請書を記入し、健康保険証（65歳以上は介護保険被保険者証）と主治医の情報を添えて提出する。本人・家族・ケアマネジャーが申請可能。

ステップ2: 認定調査を受ける

市区町村の認定調査員が自宅（または入院先の病院）を訪問し、心身の状態について聞き取り調査を行う。同時に市区町村から主治医に意見書の作成が依頼される。

ステップ3: 認定結果を受け取り、ケアプランを作成する

申請から約30日で認定結果通知が届く。認定を受けたら、ケアマネジャーにケアプラン（介護サービス計画）の作成を依頼する。

必要書類・届出先

届出先: 市区町村の介護保険担当窓口
必要書類: 要介護・要支援認定申請書（市区町村所定の書式）、健康保険証（65歳以上は介護保険被保険者証）、主治医の情報（医療機関名・医師名）、本人確認書類
受け取るもの: 要介護・要支援の認定結果通知
費用: 無料
所要時間: 申請から約30日で認定結果通知

よくある失敗・注意点

認定調査の際は、普段の状態を正確に伝えることが重要です。調査員の前では頑張ってしまい、実際より良い状態を見せてしまうと、認定が軽くなる場合があります。家族が同席して日常の状態を補足説明すると正確な認定につながります。認定結果に不服がある場合は、都道府県に設置された介護保険審査会に審査請求できます（認定通知から60日以内）。