療育手帳の申請と判定｜児童相談所・更生相談所で判定・自治体で名称も区分も違う

療育手帳の申請・判定とは

療育手帳の申請・判定とは

療育手帳の申請・判定は、知的障害のある方が支援や割引の基盤となる手帳を取得する手続きです。費用は無料。他の手帳と違い、医師の診断書ではなく判定機関——18歳未満は児童相談所、18歳以上は知的障害者更生相談所——での判定によって交付が決まります。

この手続きの基本情報

届出先市区町村の障害福祉課（判定は児童相談所または知的障害者更生相談所）

費用無料

ポイント

療育手帳は法律ではなく厚生事務次官通知に基づく制度で、自治体により名称が異なる場合があります（東京都「愛の手帳」、埼玉県「みどりの手帳」等）。18歳未満は児童相談所、18歳以上は知的障害者更生相談所で判定を受けます。判定では知能検査と日常生活能力の聞き取りが行われます。有効期間は自治体により異なり、定期的な再判定が必要です

法律ではなく通知に基づく制度——自治体差が大きい

療育手帳は身体・精神の手帳と異なり、法律ではなく国の通知に基づいて各自治体が運営している制度です。そのため名称も自治体で違い（東京都は「愛の手帳」、埼玉県は「みどりの手帳」など）、等級の区分（A・Bの2区分、1〜4度など）や判定基準にも差があります。引越しで自治体をまたぐと再判定や切替えが必要になるのはこのためです。自分の自治体の制度は、市区町村の障害福祉課で確認するのが正確です。

判定の実際——検査と聞き取りで決まる

申請は障害福祉課を通じて（または直接）判定機関に予約を取り、当日は知能検査と、日常生活能力についての聞き取り（着替え・金銭管理・コミュニケーションの様子など）が行われます。18歳未満は児童相談所、18歳以上は知的障害者更生相談所が窓口で、成人になってから初めて申請する場合は「18歳より前から知的障害があったこと」を示す資料（学校の記録・母子手帳など）を求められることがあります。判定は数か月待ちの地域もあるため、早めの予約が肝心です。有効期間・再判定の時期も自治体により異なり、子どもの場合は成長に応じた再判定が組み込まれています。